TUG 검사(일어서서 걷기 검사)란? 근감소증 자가 선별 방법

발행: 2026. 5. 17.

근감소증, 왜 조기 선별이 중요한가

근감소증(Sarcopenia)은 노화에 따라 근육량과 근력이 점진적으로 감소하는 질환이다. 체중 저하, 하지 위축, 보행 속도 저하 등이 대표 신호로 꼽힌다.

미국 질병통제예방센터(CDC)는 2016년 근감소증에 질병코드를 부여했고, 한국도 2021년 한국표준질병사인분류(KCD) 개정안에서 정식 질환으로 등재했다. 국내 전문가들은 한국 임상 상황에 맞춘 진료지침을 개발하며 ‘기능적 근감소증’이라는 개념을 제시한 바 있다.

조기 선별이 강조되는 이유는 명확하다. 근감소증이 진행되면 낙상·골절·입원·사망률이 모두 상승한다는 연구 결과가 누적되어 있기 때문이다.

도구 없이 가능한 5가지 신체 수행 검사

근감소증 진료지침에서 제시되는 신체 수행(Physical Performance) 영역의 대표 검사는 다음과 같다.

• SPPB(Short Physical Performance Battery)
• 보행 속도(Gait Speed)
• TUG(Timed Up and Go Test)
• 의자에서 일어서기(Chair Stand Test)
• 400m 걷기 검사

이 중 TUG 검사는 의자, 3미터 거리, 초시계만 있으면 가정에서도 어렵지 않게 수행할 수 있어 활용도가 높다.

TUG 검사란

TUG(Timed Up and Go)는 1991년 캐나다 연구진에 의해 표준화된 기능적 이동성 평가 도구다. 일어서기, 걷기, 회전, 다시 앉기까지 일상생활에서 자주 발생하는 동작을 한 번에 묶어 측정한다.

주된 활용 대상은 다음과 같다.

• 65세 이상 고령자
• 균형 장애 또는 어지럼증을 호소하는 사람
• 골관절염, 뇌졸중, 파킨슨병 등 만성 질환자
• 수술 후 재활 단계에 있는 환자

간단한 설계 덕분에 임상뿐 아니라 지역사회 건강검진, 보건소 노인 건강 사업에서도 폭넓게 사용된다.

TUG 검사 진행 방법

검사 절차는 다음과 같다.

1. 등받이가 있는 의자(좌면 높이 약 46cm)에 편안하게 앉는다.
2. 의자 앞 3미터 지점에 표시(테이프, 콘 등)를 둔다.
3. “시작” 신호와 함께 일어선다.
4. 평소 걸음 속도로 표시 지점까지 이동한다.
5. 표시 지점에서 180도 회전한다.
6. 다시 의자로 돌아와 앉는다.

시작 신호부터 의자에 다시 앉을 때까지의 총 소요 시간을 초 단위로 측정한다. 평소 사용하는 보행 보조기구가 있다면 사용 상태로 검사하며, 신발은 평소 신는 것을 그대로 신는다.

결과 해석 기준

TUG 검사 결과는 일반적으로 다음과 같이 해석된다.

• 10초 이내: 정상 범위로 분류된다.
• 10초 초과: 노쇠 가능성 또는 기능 저하가 의심된다.
• 20초 이상: 일상생활 동작에 일정한 제약이 있을 수 있다.
• 30초 이상: 기능적 이동성 손상이 뚜렷하며 낙상 위험이 높은 군으로 본다.

다만 절단값(cut-off)은 연령, 측정 환경, 진료지침에 따라 다소 차이가 있다. 단일 검사 결과만으로 근감소증을 확진할 수는 없으며, 보행 속도, 악력, 근육량 측정 등 다른 지표와 함께 종합적으로 평가해야 한다.

일상에서 활용하는 방법

TUG는 시간 변화를 추적하는 모니터링 지표로도 유용하다. 동일한 의자, 동일한 거리, 동일한 시간대에서 월 1회 정도 측정하면 기능 변화의 흐름을 비교적 객관적으로 확인할 수 있다.

측정 시간이 점차 길어진다면 다음 사항을 점검해 볼 수 있다.

• 하지 근력 저하: 의자에서 일어설 때 손을 짚거나 흔들리는지 관찰
• 균형 능력 저하: 회전 동작에서 발이 꼬이거나 보폭이 좁아지는지 확인
• 보행 속도 저하: 평소 횡단보도 통행 시간이 부족하다고 느껴지는지 점검

변화가 뚜렷하다면 가까운 의료기관, 보건소, 노인복지관 등에서 보다 정밀한 평가를 받아보는 것이 권장된다.

운동을 통한 관리 방향

미국스포츠의학회(ACSM)와 대한노인병학회 등은 근감소증 예방·관리를 위해 다음과 같은 운동 구성을 제시한다.

• 저항 운동: 주 23회, 주요 근육군을 포함한 810가지 동작
• 유산소 운동: 중강도 주 150분 이상 또는 고강도 주 75분 이상
• 균형 운동: 주 2회 이상, 한 발 서기·태극권 등
• 유연성 운동: 매일 또는 운동 전후 스트레칭

저항 운동은 근육량과 근력 회복에 가장 직접적인 영향을 주는 것으로 보고되며, 균형 운동은 낙상 위험을 줄이는 데 핵심 역할을 한다.

참고 자료

• 대한노인병학회, 근감소증 진료지침
• 보건복지부·질병관리청, 한국표준질병사인분류(KCD)
• 미국스포츠의학회(ACSM), Guidelines for Exercise Testing and Prescription
• Podsiadlo D, Richardson S. The Timed “Up & Go”: A Test of Basic Functional Mobility for Frail Elderly Persons. JAGS, 1991.

본 글은 일반 정보 안내 목적이며, 진단·치료는 의료 전문가의 자문을 우선해야 합니다.

출처

• 보건복지부 노인복지정보
• 질병관리청 건강정보

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